אמריקה, המדינה הגדולה ביותר בעולם - עבור אלה שיכולים להרשות לעצמם את זה
אפריל 2007 ה -17, על ידי סקוט באנוןאם אתה חדש כאן, ייתכן שתרצה להירשם ל-RSS שלנו בחינם Newsfeed. תודה על הביקור!
להיות האומה העשירים על הפלנטה ויש להם את השיעור הגבוה ביותר של תמותת התינוקות בקרב המדינות המפותחות הוא מדהים מביש
אנחנו מבלים כפולה, ואפילו משולשת לנפש על בריאות מה המדינות המפותחות אחרים מוציאים. התינוקות שלנו יש לפחות סיכוי ההישרדות בשנה הראשונה שלהם לעומת תינוקות ב 13 מדינות מפותחות אחרות. למעשה, במשך 5 השנים הראשונות של חיי הילדים שלנו נוטים יותר למות מאשר בכל אותן מדינות מפותחות אחרות שלהם. האמהות שלנו נוטים יותר למות במהלך לידת הילד מאשר בכל למעט צרפת, שאיתם אנחנו קשורים. ככל הנראה, לבלות עוד לא משווים לטפל טוב יותר עבור האם והילד?
בקצה השני של הספקטרום, תוחלת החיים שלנו היא הנמוכה ביותר, נגרר על ידי עד 4.4 שנים ו-האמריקאי הממוצע יוציא 12.1% חייהם של בריאות לקויה, בעוד הממוצע בקרב כמעט כל מדינות מפותחות אחרות היא בבית או מתחת סה"כ 10.5%. הם חיים ארוכים ובריאים בכל מקום אחר!
הפוליטיקאים כבר אומר את זה, ואולי זה חלק מהבעיה, אני גם נוטה להיות ספקן לפטר או של רוב מה שאני שומע כאשר השפתיים שלהם זזים, אבל אני חושבת שהפעם מתאים לנו העם כדי לנהל דיון גלוי בעניין מאוד רציני; טיפול מערכת הבריאות באמריקה שבור.
אנחנו משלמים יותר מקבלים פחות, איך לבטל את זה אמריקאי? למה הוא לא השוק החופשי הזה מנע מ קורה? פשוט, משום שאיננו בריאות בארה"ב השוק החופשי, זה מועדון מאוד סגור את הדלת שרק אלה עם חברויות הלוביסטים רווח הגבוה ביותר ששולם. אין שוק חופשי במקום עם שירותי הבריאות, ולא יכול להיות שם. מסיבות מובנות, בריאות וספקי צריך להסדיר כדי להגן על ביטחון הציבור. אז, זה כמעט מלכוד 22. מנגנון אחד שיכול להגן עלינו כספית להשריץ התחרות שבדרך כלל נוהג מקדמות וכושר ההמצאה-השוק החופשי הוא דבר אחד אנחנו לא יכולים להרשות לשלוט הבריאות שלנו.
אין לי את כל התשובות, אני לא הוגה דעות גדול, אבל יש לי רעיון שאני pieced יחד רעיונות והצעות אחרות ששמעתי בנושא זה במשך השנים, ואשר נראה כתובת רוב הדרישות והחששות כי אני יודע של מערכת בריאות הציבור הלאומי, כי יכול להיות מקובל על רוב האמריקאים כפי שהיא מספקת טיפול בהישג יד, עבור כל מי רוצה אותו, אבל הוא לא נדרש ולא מחויב ו להכביד על אלה שאינם.
אני מציע כי הממשלה להפעיל את מערכת בריאות הציבור יכול-ו-צריך להיות מופעל על במבנה ארגוני דומה בשירות הדואר, כלומר מעט מאוד, אם בכלל, דולר למשלם המסים יהיה צורך לתמוך בה.
הנה למה זה יכול לעבוד, לפחות מנקודת המבט פיננסי כללי, לטובת כל האזרחים, תוך הגנה על חירויות של חופש מי יכול להרשות לעצמו לחפש הפרטי / טיפול מיוחד:
עם גודל עצום זה ולמנף רכישת, הממשלה שלנו יהיה מסוגל לנהל משא ומתן עם ספקים המחירים (מ ציוד חומרה תרופות) כי היה יריב המקומות במחירים זולים כמו קנדה כבר לשלם עבור הפריטים אותם מיצרני אותו. זה מייצר חיסכון, אשר עברו ואז לאורך לאזרחים.
בטח, עדיין היינו צריכים לטפל עלויות שירותי בריאות עבור עצמנו. יהיה זה בצורה של opt-in, מס פוליסות ביטוח מבוסס או כמו שאני מעדיף לראות, חשבונות אשראי רפואי שניתן מראש או פירסום ממומן במימון לטיפול חירום. איפה כל אחד מאיתנו לשלם עבור מה שאנחנו צריכים להשתמש, אך במחיר של הממשלה הנוכחית ולא מתוך תמחור וניהול זה במקום עכשיו, ומניעת מיליוני אמריקנים מן הגישה הבסיסית לטיפול רפואי הם דורשים כל יום.
מאת לחקיקת אותו באורח דומה למערכת הדואר, שם הוא לא יכול לשאת לרוץ רווח משנה לשנה, הקונגרס יכול לשמור ברמות תמחור עלויות.
רפואה וניטי יהיה גם פחות אופציה כפי שהיא היום, וכן לסייע לכסות את עלויות הרפואה הנדרשים עבור העניים בתוכנו כדי למנוע שמישהו נדחתה גישה בריאות בסיסיים. הרבה כמו מערכת הדואר מספקת שירותי דיוור חינם קבוצות מסוימות ולא עבור רווחים, ומכסה אותם שירותים בחינם עם שולי הרווח קטנים על שירותי קצה גבוה שלהם כמו ביטוח, בדואר רשום וכו '
וכמו היום, שם יש לך אפשרויות אחרות מאשר שירות הדואר עבור דיוור משלוחים החבילה שלך, אתה עדיין תהיה אלה נוספות גם עבור הרפואה שלך.
השאלה המתבקשת עבור מערכת כזאת אני חושב, היא למה רופאים או אחיות לעבוד עבור המערכת את הממשלה אם הם יכולים עדיין להיכנס למגזר הפרטי עם רווחים גבוהים ורווחים להיות לו? התשובה היא פשוטה, לא יהיה ביקוש מוגבל עבור שירותים אלה פרטי, ביקוש גדול בהרבה עבור הממשלה. אם אתה רוצה לעסוק ברפואה, ששם את רוב עבודות יהיה מבוסס על חוקי היצע וביקוש, וזה היה גם להוביל טווח שכר סטנדרטי עבור הרופאים והאחיות אשר יסייעו להקטין את העלויות לאזרחיה.
זה היה גם לשים קץ הרופאים לרשום לחולים תרופות מיותרות (בעת שניסה לנצח טיול גולף מחברת התרופות עבור מרשמים ביותר שנכתב עבור התרופה החודש שלהם) מאז שזה יהיה הקונים טיפול מקצועי מו"מ הרכש לא כל הדוקטור / / למשרד החולים בנפרד, אשר עד כה לא פעל לטובת החולים בכלל תחת העיצוב הנוכחי, אף הביא כמה סיפורים חופשת הגולף הגדול להיות הסתובב מועדוני יאכטות חוף לחוף.
אני רואה את הטיעון שנעשה, כפי שהוא כבר הוא מזויף עם שירות הדואר, כי זה יהפוך מונופול ממשלתי. זה פשוט לא נכון. אתה יכול לשלוח מכתבים על ידי הפד-אקס אם אתה רוצה עכשיו. ניתן להשתמש ב-UPS, או מספר תלבושות גדולים וקטנים אחרים שקיימים. כל אלה גם מציעים שירות בסיסי מעולה, כי בשנת יד הדיוור יסופקו ולא הניח בתוך קופסה, אבל אתה רק צריך להיות מוכנים לשלם שיעורי שלהם גבוה יותר עבור שירות זה. זה ידוע בשם השוק החופשי בעבודה ולא יכול להיות יותר אמריקאי לדעתי.
מה הממשלה עושה עם הדואר, ואת יכולה לעשות עם התרופה, היא לספק שירותים ב בקנה מידה כזה נפח עצום כי הוא יכול לספק להם יותר זול. זה לא מונע מאחרים גם לספק את השירותים על פי, כך שזה לא מונופול.
בהחלט לא מדובר אוויר חזק תוכנית אוטופית תיאר לי, אמרתי לך אני לא הוגה דעות גדול ... אבל אני מאמין משהו הקווים האלה היה למלא את הצרכים והרצונות של אלו שרוצים להבטיח את בריאות בסיסיים שירותים לכל האמריקנים, בעת גם להגן על זכויות אלה שרוצים לשמור על שירותי בריאות פרטיים וכן.
המפתח כאן, לדעתי, היא לפתח מערכת זה בהחלט מרצון לכל, אלא גם מבטיחה שאף אחד לא להחליק דרך הסדקים לשלול את תשומת רפואיים בסיסיים שרוצה אותם.
בגלל זה אני חושב הדגם שירות הדואר הוא כמעט מושלם עבור מערכת כזו. זה לא חובה להשתמש, לא בכל מקום נטל לא הוגן על יחידים או עסקים; ועם מעשית, טיפול מקיף במערכת הית האשראי בחשבון כי מותר לשלם מראש כמו גם שלאחר המימון יהיה זמין ובמחיר סביר לכל .
אז, היתה מערכת כזו בסופו של דבר להעניק טיפול טוב לאזרחים? נראה כי זה הטיעון הכי חזק ששמעתי נגד מערכת הבריאות הלאומית, כי איכות "טיפול" יסבלו. ובכן, כשאתה מסתכל על המספרים שסיפקתי בתחילת הזה אני לא בטוח איך איכות "טיפול" יכול להיות יותר גרוע עבורנו?-אבל, התשובה האמיתית שלי היא כי כמעט בכל לאלה של מדינות מפותחות אחרות שבו אנשים מבזבזים כל כך הרבה פחות מאתנו על הבריאות, ואת החיים יותר, חיים בריאים יותר ... יש להם צורה כלשהי של מערכות הבריאות הלאומי במקום. נגיש ובמחיר סביר מערכת הבריאות הלאומי היה קשה ליצור, התחרות בשוק מבוססות על ספקי שנשארו במגזר הפרטי-וכוננים תחרות וחדשנות. בכל קנה מידה של הגיון מעשי אנחנו יכולים רק להניח כי הכללית "איכות הטיפול" באמריקה ירוויחו וגם לשפר באופן משמעותי מכל זה.
4 תגובות ל "אמריקה, המדינה הגדולה ביותר בעולם - עבור אלה שיכולים להרשות לעצמם את זה"
על ידי אורח | השב המאמר
למה שמישהו ירצה תוכנית שבה הממשלה היה אומר לך הרופא מה אפשר לראות ומתי אתה יכול לראות אותם? האם מישהו באמת רוצה למסור את השליטה כי לפוליטיקאים?
השב לתגובה זו ספציפית
מאת צ 'אט קילרוי | השב המאמר
היי אנונימי, לא רוב העם של הקופה כבר לעשות את זה?
אני לא בטוח כי העברת השליטה מידי מונים שעועית מי אכפת רק בשורה התחתונה כדי פוליטיקאים לפחות אכפת לך לשמור סביב מחזור להצביע בבחירות הבאות שלהם הוא כל כך גרוע של רעיון.
השב לתגובה זו ספציפית
מאת סקוט באנון | השב המאמר
אני שמח לראות את היצירה הזאת עוררה דיון, ואני חושב שזה רק זהירות על השאלה ביסודיות כל תוכנית הממשלה שלנו / יהיה מעורב בו
אני לא בטוח אם כי, כי אני רואה שם להיות בעיה עם אנשים שאומרים לי מה הרופאים יכלו ללכת או כאשר הם יכלו לראות אותם.
האם הממשלה להגיד לך מה הדואר שתוכל לשלוח דואר שלך? או לקנות בולים בבית? לא, יש להם משרדים בכל רחבי הארץ ומוכנים להתאים לך בכל פעם, ואיפה בכלל אתה יכול ללכת דרך הדלת.
אם מערכת הבריאות הלאומי היו מובנים בדומה לשירות הדואר, אני לא רואה למה זה לא יהיה נכון עם הבריאות גם.
בכנות, אם בכלל, אני חושב מערכת כזו בפועל של הרופאים לתת לאנשים יותר אפשרויות שהם יוכלו לראות. אני גר בעיר בגודל בינוני, ואת ביטוח הבריאות הנוכחי שלי מגביל אותי למשרד יחיד עם 6 רופאים כדי לבחור מתוך כל הלא-לטיפול חירום.
עיר בסדר גודל כזה תחת מערכת הבריאות הלאומי היה צריך תריסר או יותר משרדים, כל אחד עם 5 רופאים או יותר אותם. נראה לי שאצטרך להרים שלי, פשוטו כמשמעו תריסר 5 רופאים או יותר להשתמש בנקודה זו, ולא 6 יש לי עכשיו.
קישור לסטטיסטיקה שהיתה אמורה להיות כלולה במאמר:
בריאות הציבור האמריקני לסטטיסטיקה
השב לתגובה זו ספציפית
מאת אדוארד סונדרס | השב המאמר
אני אוהב את השמרנים, שאינם מאמינים במעורבות ממשלתית כלשהי care.They הבריאות אומרים כי התעשייה הפרטית עושה עבודה טובה יותר, או כי בריאות הציבור הלאומי יגדל מחכה שורות עבור ניתוחים.
איזו חבורה של שור.
אני חיה באנגליה יש לי ניסיון עם care.It חברתיים פעימות מערכת הבריאות שלנו, הידיים למטה.
אף אחד באנגליה יש לתבוע אישית מפני פשיטת רגל של illness.Can קטסטרופלית אתה אומר את אותו הדבר כאן בארה"ב?
הוויכוח על צורך לחכות ניתוחים הוא חוקי, אבל שמתי לך את זה, שאם אנשים מוכנים ללכת לרופא מוקדם יותר כי זה בחינם, אכפת preventitive יקצץ הדרך למטה על ניתוחים ור ומחלות.
שלא לדבר על שער של ארה"ב נשים למות מסיבוכים בהריון, אשר גבוה פי 4 כי אחרת, אבל אחד (צרפת) מי אנחנו קשורה, של כל אומה מפותחת.
איזה trvaesty, כי המדינה העשירה בעולם לא יכול לספק שירותי בריאות בסיסיים citizens.We neediest שלנו צריך להסתיר ראשנו בושה.
השב לתגובה זו ספציפית