Politik Blog, News & Views

Amerika, negara terbesar di dunia - untuk mereka yang mampu membayar

Dikirim oleh Scott Bannon

Jika Anda baru di sini, Anda mungkin ingin berlangganan gratis RSS newsfeed . Terima kasih untuk mengunjungi!

Untuk menjadi negara terkaya di planet ini dan memiliki tingkat kematian bayi tertinggi di antara negara-negara maju adalah stunningly memalukan

Kita menghabiskan dua kali lipat, dan bahkan tiga kali lipat per kapita pada perawatan kesehatan apa negara maju lainnya adalah belanja. bayi kami memiliki kesempatan paling tidak untuk bertahan hidup dalam tahun pertama mereka dibandingkan dengan bayi di 13 negara maju lainnya. Bahkan, selama 5 tahun pertama kehidupan mereka anak-anak kita lebih mungkin mati daripada di negara-negara maju lainnya. Ibu kami lebih mungkin meninggal saat melahirkan anak dari dalam kecuali untuk Prancis, dengan siapa kita terikat. Rupanya, menghabiskan lebih banyak tidak menyamakan untuk perawatan lebih baik untuk Ibu dan anak?

Di ujung lain spektrum, harapan hidup kita adalah yang terendah-trailing sampai 4.4 tahun-dan Amerika akan menghabiskan rata-rata 12,1% dari kehidupan mereka di bidang kesehatan miskin, sedangkan rata-rata di antara hampir semua negara maju lainnya adalah pada atau di bawah total 10,5%. Mereka hidup lebih lama dan lebih sehat di mana-mana lagi!

Politisi telah mengatakan itu, dan mungkin itu bagian dari masalah yang aku juga cenderung mengabaikan atau bersikap skeptis sebagian besar dari apa yang saya dengar saat bibir mereka bergerak-tapi saya pikir waktu yang tepat untuk kita orang-orang untuk melakukan percakapan terang pada masalah yang sangat serius; sistem Perawatan Kesehatan di Amerika rusak.

Kami membayar lebih dan mendapatkan kurang, bagaimana un-Amerika itu? Mengapa tidak pasar bebas dicegah hal ini terjadi? Sederhana, karena perawatan kesehatan di AS isn'ta pasar bebas, itu adalah klub yang sangat tertutup pintu yang hanya mereka dengan mendapatkan keanggotaan pelobi bayaran tertinggi. Tidak ada pasar bebas di tempat dengan perawatan kesehatan, tidak ada dapat. Untuk alasan yang jelas, dan penyedia perawatan kesehatan harus diatur untuk melindungi keselamatan publik. Jadi, hampir catch-22. Mekanisme yang bisa melindungi kita secara finansial dan bibit persaingan yang biasanya drive kemajuan dan kecerdikan-pasar-bebas adalah hal yang kita tidak bisa membiarkan untuk menguasai perawatan kesehatan kita.

Aku tidak memiliki semua jawaban, aku tidak bahwa pemikir besar, tapi saya punya ide bahwa aku potongan bersama dari ide-ide lain dan proposal saya pernah mendengar tentang hal ini selama bertahun-tahun, dan yang tampaknya alamat mayoritas persyaratan dan keprihatinan yang saya tahu untuk sistem Kesehatan Nasional Perawatan yang dapat diterima bagi kebanyakan orang Amerika karena menyediakan perawatan yang terjangkau bagi semua orang yang menginginkannya, namun tidak dibutuhkan atau diwajibkan dan membebani bagi mereka yang tidak.

Saya menyarankan bahwa pemerintah menjalankan sistem perawatan kesehatan bisa-dan harus-dioperasikan pada struktur organisasi yang sama ke layanan Pos, makna yang sangat sedikit, jika ada sama sekali, dolar pembayar pajak akan diperlukan untuk mendukungnya.

Inilah alasannya yang bisa bekerja, setidaknya dari perspektif keuangan umum, untuk kepentingan semua warga negara tetap melindungi kebebasan dan kebebasan orang-orang yang mampu untuk mencari swasta / perawatan khusus:

Dengan itu ukuran besar dan leverage pembelian, pemerintah kita akan dapat menegosiasikan harga dengan pemasok (dari peralatan perangkat keras untuk obat) yang akan menyaingi harga murah tempat-tempat seperti Kanada sudah membayar untuk item yang sama dari produsen yang sama. Yang menghasilkan tabungan, yang kemudian diteruskan kepada warga.

Tentu, kami masih harus menangani biaya perawatan kesehatan bagi diri kita sendiri. Baik dalam bentuk opt-in, kebijakan pajak asuransi berbasis atau seperti yang saya lebih suka untuk melihat, rekening kredit medis yang dapat didanai atau pra-pasca-dibiayai untuk perawatan darurat. Dimana kita masing-masing membayar apa yang kami gunakan dan butuhkan, tapi dengan biaya pemerintah, bukan keluar saat harga kontrol yang ada di tempat sekarang, dan mencegah jutaan warga Amerika dari mengakses perawatan kesehatan dasar yang mereka butuhkan setiap hari.

Dengan legislatif dalam cara yang mirip dengan sistem pos, di tempat yang tidak bisa membawa lari keuntungan dari tahun ke tahun, Kongres bisa menjaga harga di tingkat biaya.

Vanity obat juga akan sebagai banyak pilihan seperti sekarang, dan membantu dalam menutupi biaya obat yang diperlukan untuk yang paling miskin di antara kita untuk menghindari orang yang diberi akses ke perawatan kesehatan dasar. Banyak seperti sistem pos menyediakan layanan pengiriman gratis untuk kelompok tertentu dan tidak untuk keuntungan, dan mencakup layanan tersebut gratis dengan margin keuntungan yang kecil pada layanan yang tinggi berakhir seperti asuransi, surat terdaftar dan lain-lain

Dan seperti hari ini, di mana Anda memiliki pilihan lain daripada layanan Pos untuk surat Anda dan pengiriman paket, anda masih memiliki pilihan-pilihan untuk obat Anda juga.

Pertanyaan yang jelas untuk sistem seperti itu saya pikir, adalah mengapa Dokter atau Perawat bekerja untuk sistem pemerintah jika mereka masih bisa masuk ke sektor swasta dengan keuntungan yang lebih tinggi dan laba yang bisa didapat? Jawabannya sederhana, akan ada permintaan yang terbatas untuk layanan swasta, dan permintaan jauh lebih besar bagi pemerintah. Jika Anda ingin praktek kedokteran, yang mana sebagian besar pekerjaan akan berbasis pada hukum-hukum penawaran dan permintaan-dan ini juga akan mengarah pada rentang standar gaji untuk Dokter dan Perawat yang akan membantu untuk mengurangi biaya kepada warga.

Ini juga akan mengakhiri obat resep dokter tidak perlu untuk pasien (ketika mencoba untuk memenangkan perjalanan golf dari perusahaan farmasi untuk resep obat yang paling ditulis untuk mereka bulan ini) karena ini akan menjadi pembeli profesional penanganan negosiasi pembelian dan tidak setiap Dokter / kantor / rumah sakit secara individual, yang selama ini tidak bekerja untuk menguntungkan semua pasien di bawah desain-meskipun saat ini telah menyebabkan beberapa cerita liburan golf besar diputar di sekitar pantai klub Yacht ke pantai.

Aku dapat melihat argumen yang dibuat, karena sudah palsu adalah dengan Layanan pos-hal ini akan menjadi monopoli pemerintah. Itu tidak benar. Anda dapat mengirim surat dengan Fed-Ex jika Anda ingin sekarang. Anda dapat menggunakan UPS, atau sejumlah pakaian besar dan kecil lainnya yang ada. Ini semua bahkan menawarkan layanan dasar yang unggul, di milis Anda akan diserahkan langsung daripada ditempatkan di dalam kotak, tapi Anda hanya harus bersedia membayar tarif mereka lebih tinggi untuk layanan tersebut. Itu dikenal sebagai pasar bebas di tempat kerja dan tidak bisa lebih Amerika di pendapat saya.

Apa pemerintah tidak dengan mail, dan bisa dilakukan dengan obat-obatan, yang menyediakan layanan dalam skala massal besar-besaran yang dapat memberikan mereka lebih murah. Itu tidak mencegah orang lain juga menyediakan jasa, jadi bukan monopoli.

Tentu saja ini bukan rencana utopis kedap udara yang telah saya gambarkan, saya katakan saya tidak terlalu bagus pemikir ... tapi aku percaya sesuatu di sepanjang garis ini akan memenuhi kebutuhan dan keinginan mereka yang ingin menjamin perawatan kesehatan dasar layanan kepada semua orang Amerika, sementara juga melindungi hak-hak mereka yang ingin mempertahankan pelayanan kesehatan swasta.

Kuncinya di sini, menurut pendapat saya, adalah untuk mengembangkan suatu sistem yang bersifat sukarela untuk semua, tetapi juga menjamin bahwa tak seorang pun akan menyelinap melalui celah-celah dan dipungkiri perhatian medis dasar yang ingin mereka.

Itulah mengapa saya berpikir model layanan Pos hampir sempurna untuk sistem tersebut. Hal ini tidak wajib digunakan, tidak ada tempat beban yang tidak adil terhadap individu atau bisnis, dan dengan, akun sistem kredit praktis perawatan kesehatan komprehensif yang memungkinkan untuk pre-membayar serta pasca-pembiayaan akan tersedia dan terjangkau untuk semua .

Jadi, akan seperti sistem akhirnya memberikan pelayanan yang baik kepada warga negara? Hal ini tampaknya argumen paling keras kudengar terhadap sistem kesehatan nasional, bahwa kualitas "perawatan" akan menderita. Nah, bila Anda melihat angka yang saya diberikan pada awal ini saya tidak yakin bagaimana kualitas "perawatan" menjadi jauh lebih buruk bagi kita?-Tapi, jawaban yang sebenarnya adalah bahwa di hampir semua bangsa-bangsa maju lainnya mana orang-orang menghabiskan begitu banyak kurang dari kami di perawatan kesehatan, dan hidup lebih lama, sehat kehidupan ... mereka memiliki beberapa bentuk dari sistem kesehatan nasional di tempat. Sebuah sistem perawatan kesehatan yang dapat diakses dan terjangkau nasional akan menciptakan keras, persaingan berbasis pasar untuk penyedia yang masih ada di-dan inovasi kompetisi sektor swasta drive. Dengan standar apapun praktis penalaran kita hanya bisa berasumsi bahwa kualitas "secara keseluruhan perawatan" di Amerika akan menguntungkan dan sangat meningkatkan dari ini.

Technorati Tags: perawatan kesehatan nasional

Tulisan Terkait

• McArdle Megan Apakah Itu Salah Pada Kedokteran dan Inovasi